（1）酸碱中和。如含有机酸的乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、山楂、女贞子、五味子等中药与碳酸氢钠、氨茶碱等碱性西药联合应用，会产生酸碱中和，从而减少吸收、降低疗效。

　　（2）产生沉淀物。含鞣酸的中药如五味子、虎杖、乌梅、诃子、石榴皮、大黄等与四环素、红霉素、灰黄霉素、铁剂、钙剂等联合应用，会产生鞣酸盐沉淀物，使其失去活性。

　　（3）降低疗效。舍碱性物质的方药（如槟榔、硼砂、元胡等）与呋喃胆啶、四环素类合用在碱性条件下可减少其吸收，影响其疗效。如磺胺类药物与山楂、乌梅、五味子等含有机酸的中草药组合，会影响磺胺药的疗效。因为磺胺药在肝内代谢物是乙酰化的磺胺，此代谢过程需要碱性环境，与酸性药合用会影响转化，降低疗效。

　　（4）发生反应和增强毒性。一些中草药的某种或某些成分与西药的某种或某些成分会发生反应和增强毒性。如麻黄、丹参与痢特灵合用时，因痢特灵能抑制单胺氧化酶的活性，使去甲肾上腺素、多巴胺等单胶类神经介质不被破坏，而麻黄碱可使贮存于神经末梢的去甲肾上腺素大量释放而导致高血压和脑出血